Рак вульвы: как проявляется и лечится?

Рак вульвы – это злокачественная опухоль женских наружных половых органов. Чаще всего патология диагностируется у пациенток после 55-60 лет. В запущенных стадиях прогноз неутешительный, а лечение может закончиться инвалидизацией, но на ранних стадиях заболевание легко поддается лечению. Поэтому каждая женщина должна знать, что такое рак вульвы, как он развивается и как его вовремя диагностировать.

Причины

Женщины часто задаются вопросом, от чего бывает рак вульвы. Причины патологии точно не установлены, но чаще онкология развивается на фоне дистрофических процессов в наружных половых органах. Лейкоплакия и рак вульвы тесно связаны.

Риск развития заболевания увеличивается при наличии следующих провоцирующих факторов:

• папилломавирусная инфекция (ВПЧ);
• сахарный диабет;
• позднее наступление менархе;
• ожирение;
• артериальная гипертония;
• ранняя менопауза;
• частая смена половых партнеров;
• инфекции половых органов;
• курение и другие вредные привычки.

Классификация рака вульвы

Рак вульвы является частным видом рака кожи, поэтому, в зависимости от гистологии различают такие виды рака вульвы:

• плоскоклеточный рак;
• базальноклеточный рак вульвы;
• бородавчатый рак;
• плоскоклеточный ороговевающий;
• вульварная меланома;
• веррукозная карцинома;
• саркома и пр.

Неинвазивные опухоли диагностируются редко из-за отсутствия симптоматики на ранней стадии. Инвазивный рак отличается тем, что злокачественные клетки распространяются на близлежащие ткани и органы.

Как распознать рак вульвы?

На ранних стадиях опухоль легко поддается лечению. Изначально на ее развитие указывают следующие симптомы:

• жжение и зуд наружных половых органов;
• кровотечения, не связанные с менструациями;
• неприятный запах выделений;
• образование родинки на вульве, которая меняет форму, цвет или структуру;
• отечность вульвы;
• сухость кожных покровов.

У молодых женщин возникает дискомфорт при интимной близости. Если замечены первые признаки рака вульвы, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. По мере прогрессирования рака вульвы симптомы будут усиливаться. Могут появиться нарушения мочеиспускания и запоры, если опухоль распространилась на соседние органы и ткани. Проявляются и признаки общей интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, снижение веса.

Как проводится диагностика?

Диагностика рака вульвы начинается с гинекологического осмотра. Затем проводится комплексное обследование:

1. Вульвоскопия (кольпоскопия) позволяет рассмотреть атипичные участки наружных половых органов.
2. Лабораторные исследования (цитология и микроскопические исследования мазков, анализ крови и мочи) помогают выявить нарушения в работе репродуктивных органов и всего организма.
3. Биопсия проводится с целью гистологического исследования для подтверждения диагноза.

Дополнительно назначается УЗИ, МРТ, КТ, цистоскопия и другие инструментальные исследования для выявления метастазов.

Методы лечения рака вульвы

Если обнаружен рак вульвы, лечение подбирается в каждом случае индивидуально. Чаще всего проводится хирургическое вмешательство. В зависимости от распространения опухолевого процесса выполняются органосохраняющие операции или радикальное хирургическое вмешательство с удалением паховых лимфоузлов.

Дополнительно проводится курс химиотерапии и лучевой терапии. При необходимости назначается курс гормонотерапии. При запущенной стадии применяется паллиативное лечение, направленное на повышение качества и продолжительности жизни пациентки.

Источники

• Рак вульви, https://www.msdmanuals.com/uk/professional/gynecology-and-obstetrics/gynecologic-tumors/vulvar-cancer
• Vulvar Cancer https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vulvar-cancer

Автор статьи:

Киркилевский Станислав Игоревич

Профессор, Онкохирург,
Доктор медицинских наук

Публикации и статьи Киркилевский Станислав Игоревич

• Рак соска: как проявляется, диагностируется и лечится?
• Как распознать лейомиосаркому и чем она опасна?
• Что необходимо знать о раке тела матки?

Читайте также