Онкоскрининг по возрасту: когда начинать и как часто обследоваться

Поскольку рак остается одной из самых актуальных проблем современной медицины, людям разного возраста и пола важно знать, что такое онкоскрининг, как часто его проходить и и какие обследования помогают выявить заболевание на ранней стадии. Многие онкологические болезни длительное время протекают бессимптомно, поэтому регулярные проверки нередко становятся единственным способом обнаружить изменения до появления жалоб.

Что такое онкоскрининг?

Онкоскрининг — это комплекс медицинских обследований и анализов, направленных на раннее выявление злокачественных процессов в организме. Подобный подход дает возможность выявить заболевание или предраковое состояние на ранней стадии, когда симптоматика еще полностью отсутствует. Таким образом, главная задача, которую преследует онкоскрининг всего организма, — обследовать людей, которые чувствуют себя здоровыми, но могут иметь скрытые изменения в тканях и органах. Именно поэтому профилактические программы считаются одним из самых эффективных инструментов снижения смертности от онкологических заболеваний.

Как проходит профилактическое обследование

Многие пациенты задают вопрос, как делают онкоскрининг, и нужно ли для него ложиться в стационар. В большинстве случаев обследование проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Врач оценивает возраст, пол, наследственность, образ жизни и факторы риска, после чего подбирает индивидуальный перечень исследований.

Если говорить о том, что входит в онкоскрининг, то он может включать осмотр специалиста, лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, эндоскопические методы и лучевую диагностику. Часть процедур выполняется ежегодно, а некоторые — один раз в несколько лет.

Когда начинать обследование

Точные сроки начала онкоскрининга определяются врачом индивидуально, однако для большинства людей можно ориентироваться на возрастные рекомендации. Они помогают не пропустить период, когда риск некоторых видов рака начинает заметно увеличиваться.

• До 30 лет — обычно достаточно базовых профилактических осмотров у терапевта, гинеколога или уролога, а также оценки семейного анамнеза. Женщинам в этом возрасте важно регулярно проходить ПАП-тест, который помогает выявлять предраковые изменения шейки матки.
• 30–39 лет — скрининг постепенно расширяется с учетом пола, наследственности и образа жизни. При наличии случаев рака у близких родственников врач может рекомендовать более раннее обследование молочных желез, органов малого таза или желудочно-кишечного тракта.
• 40–49 лет — риск ряда онкологических заболеваний начинает возрастать. Женщинам обычно рекомендуют регулярную маммографию, а мужчинам после 45 лет предлагают обследование предстательной железы и контроль уровня ПСА при наличии факторов риска.
• После 50 лет — большинству людей показан скрининг колоректального рака: анализ кала на скрытую кровь ежегодно или колоноскопия с рекомендованным интервалом. Также продолжаются обследования, связанные с полом и сопутствующими заболеваниями.
• После 60 лет — график наблюдения становится более индивидуальным. Врач учитывает общее состояние здоровья, результаты предыдущих скринингов, хронические заболевания и ожидаемую продолжительность жизни. В некоторых случаях обследования продолжают в прежнем объеме, а в других — их частоту могут уменьшить.

Важно помнить, что эти рекомендации подходят людям без выраженных жалоб и без высокого наследственного риска. Если в семье были случаи рака молочной железы, яичников, кишечника, желудка или предстательной железы, начинать обследование нередко рекомендуют на 5–10 лет раньше возраста, в котором заболевание было выявлено у родственника.

Особенности онкоскрининга у женщин и мужчин

Подход к профилактическим обследованиям зависит не только от возраста, но и от пола, поскольку наиболее распространенные виды рака у мужчин и женщин различаются. Именно поэтому программы наблюдения включают разные исследования.

Онкоскрининг для женщин

Онкоскрининг для женщин начинается раньше, чем у мужчин, поскольку некоторые опухоли можно эффективно выявлять уже в молодом возрасте. Наиболее важными считаются обследования шейки матки и молочных желез.

Женщинам рекомендуется:

• регулярный осмотр гинеколога;
• ПАП-тест начиная с 21–25 лет по рекомендованному графику;
• тест на вирус папилломы человека по показаниям врача;
• маммография после 40 лет каждые 1–2 года;
• скрининг колоректального рака после 50 лет.

При наличии семейных случаев рака молочной железы или яичников обследования могут начинаться раньше стандартных сроков и проводиться чаще.

Онкоскрининг для мужчин

Онкоскрининг для мужчин также подбирается индивидуально. В молодом возрасте основное внимание уделяют профилактическому осмотру и оценке наследственных факторов риска. После 45–50 лет врач может рекомендовать обследование предстательной железы и контроль уровня ПСА, особенно если у родственников был рак простаты.

После 50 лет мужчинам, как и женщинам, рекомендуется регулярный скрининг колоректального рака. Дополнительное внимание уделяют пациентам, которые курят, имеют ожирение, сахарный диабет или хронические заболевания, повышающие риск онкологических процессов.

Читайте также