Мукозит после химиотерапии: как восстановить слизистую полости рта

Химиотерапия, которую часто применяют при лечении онкозаболеваний, связана с большим количеством побочных эффектов. Поэтому пациенты с подобным опытом, нередко непонаслышке знают, что такое мукозит. Это воспаление и повреждение слизистой полости рта, которое может вызывать боль, жжение, сухость и затруднять прием пищи и жидкости. При этом состояние слизистой постепенно улучшается после завершения лечения, но ей может потребоваться дополнительный уход и время для восстановления.

Почему появляется мукозит?

Мукозит после химиотерапии — это очень распространенное явление противоопухолевого лечения. Химиопрепараты воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые ткани, которые быстро обновляются. К ним относится и слизистая оболочка ротовой полости, поэтому на фоне лечения ее естественное восстановление может замедляться.

Дополнительную роль играет снижение защитных функций организма во время химиотерапии. На фоне ослабленного иммунитета слизистая становится более уязвимой к механическим повреждениям и воздействию микроорганизмов. Риск также зависит от конкретных препаратов, их дозировки и продолжительности курса лечения.

Симптоматика мукозита

Язвы во рту после химиотерапии — не единственный признак мукозита. Проявления этой патологии могут отличаться в зависимости от интенсивности лечения и общего состояния пациента. Чаще всего изменения затрагивают слизистую щек, десен, языка, неба и внутренней поверхности губ. На начальном этапе дискомфорт может быть незначительным, но при дальнейшем повреждении слизистой неприятные ощущения способны усиливаться.

К наиболее характерным проявлениям относятся:

• покраснение и отечность слизистой;
• болезненность, жжение или повышенная чувствительность во рту;
• сухость и ощущение стянутости;
• появление небольших эрозий и язв;
• кровоточивость десен;
• болезненность при пережевывании и глотании пищи;
• изменение вкусовых ощущений.

В тяжелых случаях возможен отек гортани после химиотерапии. При появлении подобных симптомов важно своевременно сообщить о них лечащему врачу, чтобы подобрать эффективную поддерживающую терапию и предотвратить развитие инфекционных осложнений. Выраженность проявлений обычно снижается через несколько недель после завершения курса лечения, однако правильный уход за полостью рта помогает существенно облегчить этот период.

Лечение и уход за слизистой

Тактика лечения зависит от выраженности воспаления, общего состояния пациента и схемы противоопухолевой терапии. Поэтому способ того, как лечить мукозит после химиотерапии, должен определять лечащий врач. Основные задачи — уменьшить болезненность, поддержать слизистую, обеспечить нормальное питание и не допустить присоединения инфекции.

В зависимости от состояния пациента врач может рекомендовать местные средства для защиты и увлажнения слизистой, обезболивающие лекарства, а при подтвержденной инфекции — дополнительные антибактериальные медикаменты. Препараты для лечения мукозита подбираются индивидуально, поэтому самостоятельно начинать прием антибиотиков, противогрибковых средств или других лекарств не стоит.

Большое значение имеет ежедневный уход за полостью рта. Зубы следует чистить мягкой щеткой без чрезмерного давления, а рацион временно адаптировать: исключить слишком горячие, острые, кислые и твердые продукты. Пища должна быть мягкой и комфортной температуры.

Восстановление слизистой после химиотерапии

Отдельное внимание стоит уделять увлажнению слизистой и достаточному употреблению жидкости. На вопрос, чем полоскать рот после химиотерапии, лучше отвечать вместе с лечащим врачом, поскольку подходящее средство зависит от состояния тканей. Не следует использовать спиртосодержащие ополаскиватели, концентрированные растворы и агрессивные средства, способные усилить раздражение.

После завершения курса слизистая обычно постепенно восстанавливается, однако скорость этого процесса индивидуальна. Если язвы сохраняются, становятся более болезненными, появляются кровоточивость, повышение температуры или человеку трудно пить и принимать пищу, необходимо обратиться к врачу. Это позволит своевременно исключить инфекционные осложнения и скорректировать лечение.

Читайте также