Главная / Какие стадии рака выделяет современная медицина?

Какие стадии рака выделяет современная медицина?

Дата изменения:

Содержание

Рак — болезнь, которая может развиваться по-разному. Это касается как темпов роста опухоли, так и многих других моментов. Ответить на вопрос, как развивается болезнь в каждом конкретном случае, можно с помощью биопсии и других диагностических процедур и анализов. Также дополнительные исследования дают возможность определить стадию рака. Знать ее очень важно как для врача, так и для пациента, ведь от этого зависят методы лечения и прогноз.

TNM — международная система классификации рака

Чтобы узнать, какие есть стадии рака, в медицине используют классификацию течение заболевания по международной системе TNM:

T (tumor) — размеры и распространенность первичной опухоли.
N (nodes) — наличие пораженных лимфатических узлов.
M (metastasis) — присутствие или отсутствие отдаленных метастазов.

При некоторых раковых болезнях такая квалификация не подходит. Речь идет о заболеваниях кроветворной системы, например, лейкозе или лимфогранулематозе, а также тех видах рака, которые поражают органы центральной нервной системы.

Стадии рака по упрощенной классификации

Для лучшего понимания прогноза и возможности лечения врачи используют систему стадирования рака. Она показывает, насколько далеко зашел процесс и какие структуры организма уже вовлечены. Всего существует несколько уровней развития заболевания, и каждая стадия имеет свои особенности, симптомы и подходы к терапии.

Нулевая стадия (0). Ее также называют “carcinoma in situ” — “рак на месте” или передрак. Особенностью нулевой стадии является то, что раковые клетки уже присутствуют в организме, однако пока что они не проросли вглубь тканей. На этой стадии болезнь излечима практически в 99 % случаев, однако диагностика на таком раннем этапе пока что остается сложной.
Первая стадия (I). На этой стадии опухолевые клетки локализированы в одной ткани и не затрагивают соседние. Однако разница с нулевой стадией заключается в том, что опухоль уже становится инвазивной и начинает расти. При этом она пока не затрагивает лимфоузлы и не дает метастаз. Прогноз на этой стадии очень хороший, однако, поскольку болезнь на данном этапе протекает обычно бессимптомно, обнаружить ее можно только спонтанно или во время профилактических обследований.
Вторая стадия (II). Опухоль увеличивается в размере, глубже прорастает в ткани, однако она остается локализированной в границах одного органа. При некоторых видах рака на этой стадии возможно небольшое поражение региональных лимфатических узлов. Отдаленные метастазы на этом этапе развития онкологического процесса отсутствуют.
Третья стадия (III). Для нее характерно существенно увеличение опухоли, что приводит к характерной симптоматике. Также в процесс активно вовлекается лимфатическая система, но отдаленного метастазирования пока нет. На третьей стадии рак диагностируют очень часто. Прогноз зависит от того, какой орган поражен и от состояния пациента.
Четвертая стадия (IV). Это так называемый метастатический рак. Самая характерная особенность — это появление метастаз. Они поражают разные органы и системы, в том числе и отдаленные от первичной опухоли, поскольку клетки разносятся током крови или лимфы по всему организму. Четвертая стадия сопровождается тяжелым течением. Лечение направлено в первую очередь на облегчение состояния больного и улучшение качества его жизни.

О том, сколько стадий рака существует, ведутся споры, поскольку не все специалисты выделяют нулевую стадию. Это связано с тем, что на этом этапе болезнь диагностируется крайне редко, поэтому зачастую используются стадии с первой по четвертую.

Степени злокачественности опухолей

Кроме стадирования, в онкологии используют ещё один важный показатель. Речь об степень злокачественности опухоли, которая обозначается как grade, G. Этот показатель является гистологической характеристикой опухоли и демонстрирует, насколько быстро делятся раковые клетки и как сильно они отличаются от нормальных. Степень злокачественности помогает врачам делать более точный прогноз течения болезни и подбирать оптимальную тактику лечения.

G1 (низкая степень злокачественности). Клетки опухоли максимально похожи на здоровые. Они делятся медленно, прогноз при таком типе рака обычно более благоприятный.
G2 (умеренная злокачественность). Опухолевые клетки уже заметно отличаются от нормальных и делятся быстрее. Заболевание протекает более агрессивно.
G3 (высокая злокачественность). Клетки сильно изменены и быстро размножаются. Болезнь прогрессирует стремительно, прогноз хуже.
G4 (недифференцированные опухоли). Клетки настолько изменены, что невозможно определить их исходную ткань. Такой рак считается наиболее агрессивным.

Таким образом, стадия рака показывает, насколько далеко распространилась опухоль в организме, а степень злокачественности — насколько агрессивно она растёт и развивается. В комплексе эти параметры позволяют максимально точно оценить ситуацию и выбрать наиболее эффективный метод терапии.

Прогноз выздоровления при онкологическом диагнозе

В медицине для оценки прогнозов при онкологических заболеваниях чаще всего используются понятия пятилетней выживаемости и ремиссии. Пятилетняя выживаемость отражает, какая часть пациентов после установления диагноза и проведения лечения прожила не менее пяти лет. Это не всегда означает полное излечение, однако является важным показателем эффективности терапии. Ремиссия же характеризует состояние, когда проявления заболевания исчезают, опухоль не определяется во время обследования, а пациент чувствует себя здоровым. Однако даже в таких условиях человеку необходим постоянный контроль, поскольку существует вероятность повторного появления злокачественных клеток.

Оставьте свое мнение о статье. Нам это важно.