Головна / Які стадії раку виділяє сучасна медицина?

Які стадії раку виділяє сучасна медицина?

Дата зміни:

Зміст

Рак – хвороба, яка може розвиватися по-різному. Це стосується як темпів зростання пухлини, так і багатьох інших моментів. Відповісти на запитання, як розвивається хвороба в кожному конкретному випадку можна за допомогою біопсії та інших діагностичних процедур та аналізів. Також додаткові дослідження дозволяють визначити стадію раку. Знати її дуже важливо як для лікаря, так і для пацієнта, адже від цього залежать методи лікування та прогноз.

TNM – міжнародна система класифікації раку

Щоб дізнатися, які є стадії раку, в медицині використовують класифікацію перебігу захворювання за міжнародною системою TNM:

T (tumor) – розміри та поширеність первинної пухлини.
N (nodes) – Наявність уражених лімфатичних вузлів.
M (metastasis) – присутність або відсутність віддалених метастазів.

За деяких ракових хвороб така кваліфікація не підходить. Йдеться про захворювання кровотворної системи, наприклад, лейкозу або лімфогранулематоз, а також ті види раку, які вражають органи центральної нервової системи.

Стадії раку за спрощеною класифікацією

Для кращого розуміння прогнозу та можливості лікування лікарі використовують систему стадування раку. Вона показує, як далеко зайшов процес і які структури організму вже залучені. Усього існує кілька рівнів розвитку захворювання, і кожна стадія має свої особливості, симптоми та підходи до терапії.

Нульова стадія. Її також називають “carcinoma in situ” – “рак на місці” або передрак. Особливістю нульової стадії є те, що ракові клітини вже є в організмі, проте поки що вони не проросли вглиб тканин. На цій стадії хвороба виліковна практично в 99% випадків, проте діагностика на такому ранньому етапі поки що залишається складною.
Перша стадія (І). На цій стадії пухлинні клітини локалізовані в одній тканині і не торкаються сусідніх. Однак різниця з нульовою стадією полягає в тому, що пухлина вже стає інвазивною та починає рости. При цьому вона поки не торкається лімфовузлів і не дає метастаз. Прогноз на цій стадії дуже добрий, однак, оскільки хвороба на даному етапі протікає зазвичай безсимптомно, виявити її можна лише спонтанно або під час профілактичних обстежень.
Друга стадія (ІІ). Пухлина збільшується у розмірі, глибше проростає у тканині, проте вона залишається локалізованою у межах одного органу. При деяких видах раку на цій стадії можлива невелика поразка регіональних лімфатичних вузлів. Віддалені метастази цьому етапі розвитку онкологічного процесу відсутні.
Третя стадія (ІІІ). Для неї характерно суттєве збільшення пухлини, що призводить до характерної симптоматики. Також у процес активно залучається лімфатична система, але віддаленого метастазування поки що немає. На третій стадії рак діагностують дуже часто. Прогноз залежить від того, який орган уражений і стану пацієнта.
Четверта стадія (ІV). Це так званий метастатичний рак. Найхарактерніша особливість — це метастаз. Вони вражають різні органи та системи, у тому числі й віддалені від первинної пухлини, оскільки клітини розносяться струмом крові чи лімфи по всьому організму. Четверта стадія супроводжується тяжким перебігом. Лікування спрямоване насамперед на полегшення стану хворого та поліпшення якості його життя.

Про те, скільки стадій раку існує, точаться суперечки, оскільки не всі фахівці виділяють нульову стадію. Це з тим, що у цьому етапі хвороба діагностується вкрай рідко, тому найчастіше використовуються стадії з першої по четверту.

Ступені злоякісності пухлин

Окрім стадування, в онкології використовують ще один важливий показник. Йдеться про ступінь злоякісності пухлини, яка позначається як grade, G. Цей показник є гістологічною характеристикою пухлини і демонструє, наскільки швидко діляться ракові клітини і як вони відрізняються від нормальних. Ступінь злоякісності допомагає лікарям робити більш точний прогноз перебігу хвороби та підбирати оптимальну тактику лікування.

G1 (низький ступінь злоякісності). Клітини пухлини максимально схожі на здорові. Вони діляться повільно, прогноз за такого типу раку зазвичай сприятливіший.
G2 (помірна злоякісність). Пухлинні клітини вже помітно відрізняються від нормальних та діляться швидше. Захворювання протікає агресивніше.
G3 (висока злоякісність). Клітини сильно змінені та швидко розмножуються. Хвороба прогресує стрімко, прогноз гірший.
G4 (недиференційовані пухлини). Клітини настільки змінені, що неможливо визначити їхню вихідну тканину. Такий рак вважається найагресивнішим.

Таким чином, стадія раку показує, наскільки далеко поширилася пухлина в організмі, а ступінь злоякісності – наскільки вона росте і розвивається агресивно. У комплексі ці параметри дозволяють максимально точно оцінити ситуацію та вибрати найефективніший метод терапії.

Прогноз одужання при онкологічному діагнозі

У медицині з метою оцінки прогнозів при онкологічних захворюваннях найчастіше використовуються поняття п’ятирічної виживання та ремісії. П’ятирічне виживання відображає, яка частина пацієнтів після встановлення діагнозу та проведення лікування прожила не менше п’яти років. Це не завжди означає повне лікування, проте є важливим показником ефективності терапії. Ремісія ж характеризує стан, коли прояви захворювання зникають, пухлина не визначається під час обстеження, а пацієнт почувається здоровим. Однак навіть у таких умовах людині необхідний постійний контроль, оскільки існує можливість повторної появи злоякісних клітин.

Оставьте свое мнение о статье. Нам это важно.