Головна / Рак простати: симптоми, лікування та рекомендації для пацієнтів

Рак простати: симптоми, лікування та рекомендації для пацієнтів

Зміст

Рак передміхурової залози є однією з найчастіших причин смерті від онкології серед чоловічого населення, одразу після раку легені та раку шлунка.

У світі щорічно діагностується 1.6 мільйона випадків раку передміхурової залози.

Рак простати є другою за значимістю причиною раку в чоловіків у всьому світі. У 1 з 8 чоловіків у якийсь момент життя буде діагностовано рак простати. Захворюваність на рак простати збільшується з віком.

Хоча діагноз діагностується тільки в 1 із 456 чоловіків віком до 50 років, цей показник зростає

до 1 з 54 у віці від 50 до 59 років
до 1 з 19 у віці від 60 до 69 років
до 1 з 11 серед чоловіків 70 років і старше.

Близько 60% усіх випадків раку простати діагностують у чоловіків, старших за 65 років.

Будова та функції простати

Простата – це залоза розміром із волоський горіх, що розташована позаду основи статевого члена, перед прямою кишкою та під сечовим міхуром. Він оточує уретру – трубчастий канал, по якому сеча і сперма проходять через статевий член.

Основна функція простати – вироблення сім’яної рідини, рідини в спермі, яка захищає, підтримує і допомагає транспортувати сперму.

Анатомія простати

Простата може бути пропальпована через стінку прямої кишки при пальцевому ректальному дослідженні. Крізь неї проходить сечовипускальний канал і дві сім’явикидні протоки.

Анатомія простати

Простата продовжує збільшуватися (гіпертрофуватися) з віком. Це може призвести до стану, званого доброякісною гіпертрофією передміхурової залози (ДГПЗ), за якого уретра стискається збільшеною передміхуровою залозою. Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози (ДГПЗ) є поширеним захворюванням, пов’язаним зі старінням, і не пов’язана з підвищеним ризиком розвитку раку простати.

Особливості раку передміхурової залози

Рак передміхурової залози (РПЗ) починається, коли здорові клітини простати змінюються і виходять з-під контролю, утворюючи пухлину. Пухлина може бути раковою або доброякісною.

Ракова пухлина є злоякісною, тобто вона може рости і поширюватися на інші частини тіла. Доброякісна пухлина також може рости і збільшуватися в розмірі, але не буде поширюватися на сусідні органи і частини тіла.

Рак простати дещо незвичайний порівняно з іншими видами раку. Це пов’язано з тим, що багато пухлин простати не поширюються швидко на інші частини тіла. Деякі види раку простати ростуть дуже повільно і можуть не викликати симптомів або проблем протягом багатьох років або взагалі ніколи.

Повільне зростання пухлини і відсутність симптомів на ранніх стадіях характерні для більшості випадків раку простати.

Можливі області метастазування за раку простати

Однак трапляються і високозлоякісні форми пухлин простати, які схильні до швидкого розповсюдження в навколишні тканини (інвазивний ріст) та інші органи (метастазування).

Навіть коли рак простати поширився на інші частини тіла, його часто можна контролювати за допомогою лікування протягом тривалого часу. Таким чином, люди з раком простати і навіть із запущеним раком простати можуть жити з гарною якістю життя протягом багатьох років.

Форми раку простати

Найпоширеніша форма раку, що виявляється при раку простати, називається аденокарциномою.

Інші, менш поширені гістологічні типи, включають нейроендокринний рак простати і дрібноклітинний рак простати. Ці варіанти, як правило, агресивніші, виробляють набагато менше простатспецифічного антигену (ПСА) і раніше поширюються за межі простати.

Фактори ризику розвитку раку простати

Фактори, які можуть збільшити ризик розвитку раку простати, включають:

Літній вік.

Ризик раку простати збільшується з віком. Найчастіше рак простати виникає після 50 років.

Расова схильність.

Чорношкірі люди мають більший ризик раку простати, ніж люди інших рас. У чорношкірих рак простати також з більшою ймовірністю буде агресивним або запущеним.

Випадки раку простати в родині.

Якщо у кровного родича, наприклад, батька, брата, сестри або дитини, діагностовано рак простати, ризик може збільшитися.

Ожиріння і метаболічний синдром.

Люди, які страждають на ожиріння, можуть мати вищий ризик розвитку раку простати порівняно з людьми, які мають здорову вагу, хоча дослідження дали неоднозначні результати. У людей з ожирінням рак, найімовірніше, буде агресивнішим і з більшою ймовірністю рецидивує після початкового лікування.

Фактори ризику при раку простати

Ускладнення раку простати

Ускладнення раку простати та його методи лікування включають:

Рак, який поширюється (метастазує). Рак простати може поширитися на прилеглі органи, такі як сечовий міхур, або поширитися через кровообіг чи лімфатичну систему на кістки або інші органи.

Рак простати, який поширюється на кістки, може спричиняти біль і переломи кісток. Коли рак простати поширився на інші частини тіла, він все ще може піддаватися лікуванню і його можна контролювати, але вилікувати його навряд чи вдасться.

Нетримання сечі. І рак простати, і його лікування можуть спричинити нетримання сечі. Лікування нетримання залежить від його типу, ступеня його тяжкості та ймовірності поліпшення з часом.
Еректильна дисфункція. Еректильна дисфункція може виникнути внаслідок раку простати або його лікування, включно з хірургічним втручанням, променевою та гормональною терапією.

Простатспецифічний антиген (ПСА) і скринінг раку простати

Простатспецифічний антиген являє собою білок, що виробляється простатою і виявляється переважно в спермі, при цьому дуже невеликі кількості потрапляють у кровотік. Коли виникає проблема з простатою, наприклад, розвиток і зростання раку простати, виділяється більше ПСА.

Рівень ПСА вимірюється за допомогою аналізу крові. Хоча не існує такого поняття, як “нормальний ПСА” для будь-якої людини в будь-якому віці, рівень ПСА, що перевищує нормальний, може бути виявлено у людей з раком простати.

Тест ПСА є провідним методом скринінгу раку простати. Скринінг ПСА може допомогти виявити захворювання на ранній стадії, коли лікування може бути більш ефективним і потенційно мати менше побічних ефектів. Тест ПСА може проводитися разом із пальцевим ректальним дослідженням, під час якого лікар вводить палець у рукавичці в пряму кишку, щоб оглянути простату на предмет порушень.

Як проводиться тест на ПСА

Під час тесту на ПСА з руки береться невелика кількість крові і вимірюється рівень ПСА, білка, що виробляється простатою.

Вищий рівень ПСА означає, що у пацієнта більше шансів захворіти на рак простати. Однак тепер вважається, що високий рівень ПСА не обов’язково означає, що у чоловіка рак простати. У деяких (рідкісних) випадках рак може бути присутнім навіть за нижчого рівня ПСА.

Під час комплексної оцінки результатів тесту на ПСА лікар враховуватиме кілька чинників, наприклад вік пацієнта (ПСА підвищується з віком).

Якщо пацієнт провів кілька тестів на ПСА, лікар оцінить тенденцію і швидкість підвищення рівня ПСА з плином часу.

Оцінка рівня PSA також повинна враховувати:

Розмір простати. Чоловік із простатою більшого розміру може мати вищий нормальний рівень ПСА.
Простатит. Простатит – захворювання, часто спричинене бактеріальною інфекцією, за якого простата запалюється, набрякає і стає болючою. Простатит може стати причиною високого рівня ПСА.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ): ДГПЗ – це збільшена простата. Це може утруднити сечовипускання або еякуляцію і, поряд з набряком, викликати підвищення рівня ПСА.
Інфекція або подразнення сечовивідних шляхів. Інфекція сечовивідних шляхів, а також подразнення, спричинене медичними процедурами, можуть подразнювати простату і спричиняти підвищене вироблення ПСА.
Стимуляція простати. Сексуальна активність, пальцеве ректальне дослідження або навіть тривала поїздка на велосипеді можуть викликати тимчасове підвищення ПСА.
Ліки. Деякі ліки можуть знизити рівень ПСА.

Що робити за високого рівня ПСА

Якщо рівень ПСА підвищений лише незначно, лікар може порекомендувати повторити тест через кілька тижнів. Крім того, інші типи тестів можуть допомогти прийняти рішення про необхідність біопсії, зокрема:

Пальцеве ректальне дослідження.
Тест на вільний ПСА (вимірює ПСА, не пов’язаний з білками в крові; <10% вільного ПСА вказує на більший ризик розвитку раку; 10-20% – прикордонний рівень).
Швидкість зміни PSA, або швидкість зростання з плином часу (більш швидке збільшення означає більший ризик)
Щільність ПСА або розрахунок ПСА на об’єм простати (вища щільність означає більший ризик)
Маркери крові на основі ПСА (наприклад, індекс здоров’я простати)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) простати

Починаючи приблизно з 45 років усі чоловіки повинні проходити скринінг на рак простати. Рутинний скринінг починається з аналізу крові на ПСА і може також включати ректальне дослідження.

Поставити запитання онкологу або записатися на прийом

Запитати в онколога Viber Запитати в онколога Facebook Запитати в онколога Telegram

Симптоми раку простати

Перші симптоми захворювання з’являються при вираженому місцевому або системному поширенні захворювання. У міру збільшення розмірів пухлини відбувається здавлення сечовипускального каналу, що призводить до утруднення сечовипускання і затримки сечі.

Симптоми й ознаки раку простати можуть включати:

Часте сечовипускання
Слабкий або переривчастий потік сечі або необхідність напружитися, щоб спорожнити сечовий міхур.
Позиви до частого сечовипускання ночами.
Кров у сечі
Початок еректильної дисфункції
Біль або печіння під час сечовипускання
Дискомфорт або біль під час сидіння, спричинені збільшенням простати.

Інші неракові стани простати, такі як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози (ДГПЗ) або збільшення простати, можуть спричиняти аналогічні симптоми. Або причиною симптому чи ознаки може бути інше захворювання, також не пов’язане з раком. Сечові симптоми також можуть бути спричинені інфекцією сечового міхура або іншими захворюваннями.

Якщо рак поширився за межі передміхурової залози, симптоми й ознаки можуть включати:

Біль у спині, стегнах, плечах або інших кістках.
Набряки ніг і ступень
Незрозуміла втрата ваги
Втома
Зміна звичок кишечника

Стадії раку простати

Крім цього, можливе поширення метастазів пухлини передміхурової залози по організму з появою вогнищ у лімфатичних вузлах, кістках, легенях, печінці та інших органах.

Найчастішою локалізацією метастатичних вогнищ при РПЗ є кістки. Кісткові метастази можуть спричиняти біль, розвиток патологічних переломів, здавлення спинного мозку з паралічами і парезами, появу прощупуваної пухлини.

Метастази в кістках за метастатичного раку простати

Діагностика раку простати

Якщо під час скринінгу раку простати виявляються відхилення від норми, ваш лікар онколог може порекомендувати додаткові додаткові дослідження, такі як:

Ультразвукове дослідження.

Під час трансректального УЗД у пряму кишку вводиться невеликий датчик, який використовує звукові хвилі для створення зображення передміхурової залози.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

У деяких ситуаціях може знадобитися МРТ простати, щоб отримати більш детальну картину. Зображення МРТ можуть допомогти вашому лікарю спланувати процедуру видалення зразків тканини простати.

Біопсія простати

Біопсія простати часто проводиться за допомогою тонкої голки, яку вводять у простату для збору тканини. Зразок тканини аналізується в лабораторії, щоб визначити наявність ракових клітин.

Стадії раку простати

Хворим на рак передміхурової залози часто вказують стадію захворювання.

Стадіювання – це спосіб опису місця і локалізації раку, чи поширився він, і чи вражає він інші частини тіла. Знання стадії допомагає вирішити, який план лікування буде найефективнішим і може допомогти передбачити прогноз подальшого розвитку раку.

Стадії раку передміхурової залози такі:

Стадія I.

Рак на цій ранній стадії зазвичай повільно зростає. Пухлина не прощупується. Рак I стадії зазвичай складається з клітин, зовні схожих на здорові, і зачіпає не більше половини однієї з них.

Рівень ПСА низький.

Стадії IIA, IIB і IIC.

Стадія II характеризує пухлину, яка занадто мала, щоб її можна було промацати або побачити під час візуалізації.

На даній стадії рак не поширився за межі передміхурової залози, але клітини зазвичай менше схожі на здорові клітини і можуть мати підвищений ризик зростання і поширення.
Рак ще не поширився на лімфатичні вузли або віддалені органи.
Рівень ПСА середній або низький.

Стадія IIIA, IIIB і IIIC.

Рак поширився за межі зовнішнього шару передміхурової залози в прилеглі тканини.

Можливе також поширення на насіннєві пухирці – залози, що допомагають виробляти сперму, або на сечовий міхур чи пряму кишку.
Рівень ПСА високий.

Стадія IVA та IVB.

Ця стадія характеризує пухлину, що поширилася в інші частини тіла, наприклад у сечовий міхур або пряму кишку, кістки, печінку, легені або лімфатичні вузли.

Вона також називається метастатичним раком передміхурової залози.
Рівень ПСА високий.

Стадії раку передміхурової залози

Рак простати та шкала Глісона

Оцінка за шкалою Глісона для класифікації раку передміхурової залози і визначення агресивності раку простати

Раку передміхурової залози присвоюється оцінка, яка називається балом Глісона. Ця оцінка заснована на тому, наскільки рак схожий на здорову тканину під час розгляду під мікроскопом.

Менш агресивні пухлини зазвичай більше схожі на здорову тканину. Більш агресивні пухлини можуть поширюватися в інші частини тіл і вони менш схожі на здорову тканину.

Патологоанатом дивиться на те, як розташовані ракові клітини в простаті, і присвоює їм оцінку за шкалою від 3 до 5 балів у двох різних точках.

Ракові клітини, зовні схожі на здорові клітини, отримують низький бал.
Ракові клітини, які менше схожі на здорові або мають агресивніший вигляд, отримують вищий бал.

Для присвоєння цифр патологоанатом визначає основну картину росту клітин, тобто ділянку, де рак найбільш очевидний, і шукає іншу ділянку росту.

Потім лікар присвоює кожній ділянці оцінку від 3 до 5 балів. Отримані бали підсумовуються, і виходить загальна оцінка від 6 до 10 балів.

Оцінка за шкалою Глісона, що дорівнює 5 або нижче, не використовується.
Оцінка за Глісоном – 6 балів, що відповідає раку низького ступеня.
Оцінка за Глісоном 7 балів – рак середнього ступеня,
Оцінка за Глісоном на 8, 9 або 10 балів – рак високого ступеня.

Рак низького ступеня зростає повільніше і з меншою ймовірністю поширюється, ніж рак високого ступеня.

Лікування раку передміхурової залози

Варіанти лікування та рекомендації залежать від кількох чинників: включно з:

тип і стадію раку,
можливі побічні ефекти,
уподобання пацієнта
загальний стан здоров’я.

Оскільки більшість випадків раку простати виявляються на ранніх стадіях, коли вони ростуть повільно, зазвичай не потрібно поспішати з ухваленням рішення про лікування. план лікування може також включати лікування симптомів і побічних ефектів, що є важливою частиною лікування раку.

Активне спостереження

Якщо рак простати перебуває на ранній стадії, зростає повільно і лікування раку може спричинити більше проблем, ніж саме захворювання, лікар онколог може порекомендувати активне спостереження.

Активне спостереження. Лікування раку простати може серйозно вплинути на якість життя людини. Ці методи лікування можуть спричиняти побічні ефекти, такі як еректильна дисфункція, тобто нездатність досягти і підтримувати ерекцію статевого члена, і нетримання, коли потік сечі або функцію кишечника неможливо контролювати.

Крім того, багато видів раку простати ростуть повільно і не спричиняють жодних симптомів або проблем. Під час активного спостереження за раком уважно спостерігають на предмет ознак його погіршення. Якщо буде виявлено погіршення стану раку, почнеться лікування.

Активне спостереження зазвичай краще для пацієнтів із раком простати дуже низького і низького ризику, який можна лікувати хірургічним шляхом або променевою терапією, якщо з’являються ознаки погіршення.

Активне спостереження рекомендують для більшості пацієнтів із раком, який не поширився за межі простати, з оцінкою Глісона 6 або нижче.

Рекомендується такий графік тестування для активного спостереження:

Аналіз ПСА кожні 3-6 місяців.
Цифровий проктологічний огляд не рідше одного разу на рік.
Повторна біопсія простати через 6-12 місяців, потім біопсія не рідше одного разу на 2-5 років.

Лікування слід розпочинати, якщо результати аналізів, проведених під час активного спостереження, показують ознаки того, що рак стає агресивнішим або поширюється, якщо рак спричиняє біль або якщо рак блокує сечовивідні шляхи.

Поставити запитання онкологу або записатися на прийом

Запитати в онколога Viber Запитати в онколога Facebook Запитати в онколога Telegram

Пильне очікування.

Пильне очікування – це підхід, який може бути варіантом для людей похилого віку та людей з іншими серйозними або небезпечними для життя захворюваннями, які, як очікується, проживуть менше 5 років. При пильному очікуванні рутинні тести на ПСА, ректальне дослідження і біопсію зазвичай не проводять. Якщо рак простати спричиняє такі симптоми, як біль або обструкція сечовивідних шляхів, то може бути рекомендовано лікування для полегшення цих симптомів.

Пацієнти, які починають активне спостереження, а потім можуть у якийсь момент переключитися на пильне очікування, щоб

Локальні або місцеві методи лікування

Локальні методи лікування спрямовані на усунення раку з певної, обмеженої ділянки тіла.

У разі раку передміхурової залози на ранній стадії місцеве лікування може повністю позбавити від раку. Якщо рак поширився за межі передміхурової залози, можуть знадобитися інші види лікування, звані системними

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування – це видалення пухлини простати під час операції. Вона використовується для того, щоб спробувати усунути рак до того, як він пошириться за межі простати.

Тип операції, яку рекомендує лікар, залежить від стадії захворювання, загального стану здоров’я та інших чинників.

Варіанти хірургічного втручання включають:

Радикальна (відкрита) простатектомія.
Радикальна простатектомія – це хірургічне видалення всієї передміхурової залози і насіннєвих бульбашок, а також можуть бути видалені лімфатичні вузли в ділянці малого таза. Ця операція пов’язана з ризиком ризик виникнення сексуальних проблем.
Нервозберігаючі операції, коли це можливо, підвищують ймовірність того, що пацієнт зможе зберегти свою сексуальну функцію після операції, адже унеможливлюється хірургічне ушкодження нервів, що забезпечують ерекцію і оргазм.
Роботизована або лапароскопічна простатектомія

Цей вид операції, як правило, набагато менш інвазивний, ніж радикальна простатектомія. Камера та інструменти вводяться через невеликі розрізи в черевній порожнині пацієнта в черевну порожнину.

Потім хірург скеровує роботизованими інструментами для видалення передміхурової залози і тканин, що її оточують.

Загалом роботизована простатектомія спричиняє меншу кровотечу та менший біль, проте побічні ефекти у статевій сфері та сечовипусканні можуть бути аналогічними

Променева терапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені

для знищення ракових клітин. Вона може бути проведена в якості

початкового лікування ранньої стадії раку передміхурової залози

раку, або після операції для знищення ракових клітин, які не вдалося видалити.

Існують різні види променевої терапії, які можуть бути рекомендовані в рамках плану лікування:

Зовнішня або зовнішня променева терапія

Під час зовнішньої променевої терапії на ділянку раку направляється пучок рентгенівських променів.

Один із методів зовнішньої променевої терапії, який використовується для лікування раку передміхурової залози, називається гіпофракціонована променева терапія. При цьому пацієнт отримує вищу добову дозу променевої терапії протягом короткого періоду часу, а не нижчі дози протягом більш тривалого періоду часу.

період.

Екстремальна гіпофракційна променева терапія – це коли весь курс лікування проводиться за 5 або менше процедур.

Згідно з рекомендаціями Американського товариства радіаційної онкології та Американської урологічної асоціації, гіпофракційна променева терапія може бути рекомендована для пацієнтів з раком передміхурової залози на ранній стадії:

Пацієнтам із раком простати низького ризику, які потребують лікування або віддають перевагу йому замість активного спостереження.
Пацієнтам з раком простати середнього або високого ризику, які отримують променеву терапію на простату, але яка не поширилася на інші частини тіла.

Брахітерапія або внутрішня променева терапія

Брахітерапія являє собою введення радіоактивних джерел безпосередньо в передміхурову залозу. Ці джерела, звані насінням, випускають випромінювання тільки навколо області, в яку вони введені, і можуть бути залишені на короткий час (висока доза) або на більш тривалий термін (низька доза).

Насіння з низькою дозою опромінення залишається в простаті назавжди і працює до 1 року після введення. Тривалість їхньої дії залежить від джерела випромінювання.

Високодозова брахітерапія зазвичай залишається в організмі менш ніж на 30 хвилин, але може знадобитися більше одного разу.

Брахітерапія може застосовуватися разом з іншими методами лікування, такими як променева терапія зовнішніми променями та/або гормональна терапія. ASCO рекомендує такі варіанти брахітерапії: f

Пацієнтам із раком передміхурової залози низького ризику, які потребують активного лікування, може бути запропонована низькодозова брахітерапія.
Пацієнтам з раком передміхурової залози проміжного ризику.
Пацієнтам із раком передміхурової залози високого ризику, які отримують зовнішню променеву терапію і гормональну терапію.

Інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT) – це вид зовнішньої променевої терапії, при якій за допомогою комп’ютерної томографії формується тривимірне зображення передміхурової залози перед початком лікування. Комп’ютер використовує цю інформацію про розмір, форму і розташування раку простати для визначення кількості випромінювання, необхідного для його знищення. За допомогою IMRT можна спрямувати на простату високі дози випромінювання без збільшення ризику пошкодження прилеглих органів.

Протонна терапія

Протонна терапія, звана також протонно-променевою терапією, – це вид зовнішньої променевої терапії, в якій використовуються протони, а не рентгенівські промені.

За високої енергії протони здатні руйнувати ракові клітини. Сучасні дослідження не показали, що протонна терапія приносить більше користі хворим на рак передміхурової залози, ніж традиційна променева терапія. Крім того, вона є більш дороговартісною.

Побічна дія променевої терапії

Променева терапія може спричиняти такі побічні ефекти, як

діарея або інші проблеми з роботою кишечника
прискорене сечовипускання
втома
еректильна дисфункція
дискомфорт
печіння або біль у прямій кишці.

Більшість із цих побічних ефектів зазвичай минають після лікування, але еректильна дисфункція, як правило, залишається назавжди. Багато побічних ефектів променевої терапії можуть проявитися тільки через кілька місяців або років після закінчення лікування.

Системні методи лікування раку простати

Системні методи лікування, такі як:

щоб впливати на ракові клітини по всьому організму.

Неоад’ювантна терапія – системна терапія для зменшення розмірів ракової пухлини перед операцією або променевою терапією називається Ад’ювантною терапією – системне лікування після місцевого лікування та променевої терапії для знищення ракових клітин, що залишилися.

Гормональна терапія

Гормональна терапія, використовується для зниження рівня статевих гормонів, званих андрогенами, в організмі або для того, щоб вони не потрапляли в клітини раку передміхурової залози.

Андрогени, які виробляються головним чином у яєчках, стимулюють ріст і поширення раку передміхурової залози.

Найпоширенішим андрогеном є тестостерон.

Рівень тестостерону в організмі може бути знижений знизити або шляхом хірургічного видалення яєчок, що називається хірургічною кастрацією.
Рівень тестостерону також можна знизити шляхом приймання препаратів, які вимикають функцію яєчок, що називається медичною кастрацією.

Вищий рівень тестостерону свідчить про недостатню ефективність лікування, тому в процесі гормональної терапії такий важливий контроль не тільки рівня ПСА, а й тестостерону.

Гормональна терапія використовується для лікування раку передміхурової залози в різних ситуаціях, включаючи:

місцеворозповсюджений,
рецидивний
метастатичний.
прогресуючий,

Дослідження показали, що гормональна терапія може допомогти подовжити життя, якщо її використовують разом із променевою терапією при раку передміхурової залози високого ризику з високою ймовірністю рецидиву.

Загалом у пацієнтів, які отримують гормональну терапію, може спостерігатися

еректильна дисфункція,
втрата статевого потягу,
припливи жару з пітливістю,
гінекомастія (ріст тканин молочної залози),
депресія,
когнітивні порушення
втрата пам’яті, збільшення ваги,
втрата м’язової маси та
остеопенія або остеопороз

Іншим серйозним побічним ефектом гормональної терапії є ризик розвитку метаболічного синдрому.

Метаболічний синдром – це сукупність таких станів, як ожиріння, високий рівень холестерину в крові та підвищений кров’яний тиск.

Метастатичний рак простати

Метастатичний рак простати означає, що рак поширився з простати в інші частини тіла. Цей тип раку також називають прогресуючим раком простати.

Найчастіше він поширюється на лімфатичні вузли в інших частинах тіла або на кістки. Він також може поширитися на інші органи, наприклад легені.

Місцево-поширений рак простати

Місцево-поширений рак простати відрізняється від поширеного раку простати.

Місцево-поширений рак означає, що рак поширився на прилеглі тканини і лімфатичний вузол навколо простати. Можливо, він поширився на:

тканину навколо простати
насіннєві пухирці
прилеглі органи тіла, такі як задній прохід або сечовий міхур
лімфатичні вузли поруч із передміхуровою залозою

Виживання в разі раку простати

П’ятирічна виживаність для чоловіків із діагнозом рак простати на ранній стадії перевищує 99%. Іншими словами, ймовірність того, що чоловік помре від раку простати, зазвичай невелика. Однак рак простати зустрічається в багатьох формах, і в деяких чоловіків може бути агресивний рак простати, навіть якщо здається, що він обмежений простатою.

Загалом, що раніше рак буде виявлено і розпочато лікування, то більша ймовірність того, що пацієнт залишиться здоровим. Фактично, багато чоловіків із пухлинами “низького ризику” (які є найпоширенішим типом раку простати), а також деякі чоловіки із захворюванням проміжного ризику можуть безпечно піддаватися активному спостереженню. Це означає, що за пацієнтами ведеться ретельне спостереження без негайного лікування (або побічних ефектів, пов’язаних із лікуванням), водночас зберігається шанс на довгострокове виживання, якщо рак стане досить агресивним, щоб вимагати лікування.

Профілактика раку простати

Можливо знизити ризик розвитку раку простати, якщо:

Обирати здорову дієту, повну фруктів та овочів.

Чи можна запобігти раку простати за допомогою дієти, ще остаточно не доведено. Але здорове харчування з різноманітними фруктами та овочами може поліпшити загальний стан здоров’я.

Займатися спортом більшу частину днів тижня. Фізичні вправи покращують загальний стан здоров’я, допомагають підтримувати вагу і покращують настрій. Намагайтеся займатися спортом більшу частину днів тижня.
Підтримувати здорову вагу.