Знеболення при онкології: чим допомогти хворому

Больовий синдром є одним із найпоширеніших проявів онкологічних захворювань і може суттєво впливати на якість життя людини. Саме тому пацієнтів і їхніх близьких часто цікавить, чим обезболити онкохворого, щоб полегшити його стан без шкоди для здоров’я. На щастя, сучасна медицина пропонує ефективні способи контролю больового синдрому, тому за умови правильно підібраної терапії біль можна значно зменшити або повністю усунути. Однак не менш важливо пам’ятати, що самолікування може бути небезпечним. Існують певні рекомендації щодо догляду за пацієнтами, а також дії, яких слід уникати. Саме тому варто знати, що не можна робити онкохворим, щоб не зашкодити лікуванню та не погіршити перебіг захворювання.

Світовий стандарт обезболення при онкології

У всьому світі для лікування онкологічного болю використовують рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Вони базуються на принципі поступового підбору знеболювальної терапії залежно від інтенсивності болю. Такий підхід дозволяє ефективно контролювати больовий синдром у більшості пацієнтів і суттєво покращувати якість їхнього життя.

Основою міжнародного стандарту є так звана “триступенева драбина знеболення”:

• Перший ступінь — за легкого болю перевагу віддають неопіоїдним анальгетикам. Найчастіше застосовують парацетамол або нестероїдні протизапальні препарати, які допомагають зменшити больові відчуття.
• Другий ступінь — призначення слабких опіоїдів у поєднанні або без неопіоїдних препаратів, якщо біль стає помірним.
• Третій ступінь — використання сильних опіоїдних анальгетиків при інтенсивному болю. При важкому стані лікар також може призначити наркотичні препарати при онкології, якщо інші засоби вже не забезпечують достатнього знеболення.

Важливим принципом є також правильний режим прийому препаратів. Знеболювальні засоби рекомендується приймати регулярно за графіком, а не лише тоді, коли біль стає нестерпним. Це дозволяє підтримувати постійний лікувальний ефект і запобігати виникненню сильних больових нападів.

Знеболювальні препарати можуть застосовуватися у різних лікарських формах: таблетках, капсулах, пластирах, свічках, ін’єкціях або інфузіях. Якщо пацієнт може ковтати та не має порушень роботи шлунково-кишкового тракту, перевагу зазвичай віддають таблеткам або капсулам. Обезболюючі уколи при онкології призначають у випадках сильного болю, неможливості приймати ліки перорально або коли необхідно швидко досягти знеболювального ефекту.

Особливості знеболення при метастазах

При поширенні пухлинного процесу больовий синдром часто стає більш інтенсивним. Особливо виражений біль виникає при метастазах у кістках, хребті або інших органах.

У таких випадках обезболюючі при метастазах підбираються індивідуально. Крім стандартних анальгетиків можуть застосовуватися препарати для зміцнення кісткової тканини, променева терапія для зменшення болю, а також інші методи паліативного лікування. Комплексний підхід дозволяє досягти значно кращого результату, ніж використання лише одного препарату.

Чи потрібно збивати температуру при онкології?

Ще одне поширене запитання родичів пацієнтів — чи збивається температура при онкології. Відповідь залежить від причини її підвищення.

Якщо гарячка пов’язана із запальним процесом або інфекцією, лікар може рекомендувати жарознижувальні препарати разом із лікуванням основної причини. Якщо ж підвищення температури викликане самим пухлинним процесом, звичайні жарознижувальні засоби можуть діяти слабше або лише тимчасово покращувати самопочуття. Тому при тривалій температурі необхідно обов’язково повідомити про це лікаря.

Чому не допомагають знеболюючі?

Іноді пацієнти помічають, що навіть після прийому препаратів біль не зменшується або швидко повертається. Причин, чому не допомагають знеболюючі, може бути кілька. Найчастіше це прогресування захворювання, зміна характеру болю, неправильно підібрана доза або нерегулярний прийом ліків.

Також слід враховувати, що онкологічний біль може бути різного походження. Наприклад, при ураженні нервів звичайні анальгетики часто малоефективні, тому лікар додатково призначає препарати для лікування нейропатичного болю.

У жодному разі не слід самостійно збільшувати дозування або різко відміняти призначені препарати. Якщо знеболення стало недостатнім, необхідно звернутися до лікаря для корекції схеми лікування.

Читайте також