Що таке хіміотерапія

Незважаючи на те що регулярно з’являються нові методики лікування раку, хіміотерпія вже багато років залишається золотим стандартом. Її використовують при більшості онкологічних діагнозів, оскільки вона забезпечує виражений і стійкий результат. Але попри таку популярність, далеко не всі люди знають, що таке хіміотерапії та як саме вони проводяться. Тому важливо отримувати достовірну інформацію від фахівців і не боятися ставити лікарю всі питання, що цікавлять.

У чому полягає суть хіміотерапії?

Хіміотерапія – це системне лікування онкологічних хвороб, спрямоване на знищення злоякісних клітин в організмі. Для цього використовуються спеціальні ліки, які безпосередньо впливають на клітини і призводять до їх загибелі.

У більшості випадків хіміотерапію використовують у комбінації з іншими методами лікування. Наприклад, часто її проводять до або після оперативного втручання. Також хіміотерапію часто поєднують із променевою терапією, імунотерапією, таргетною терапією.

Пацієнтам, які мають подібне лікування, важливо знати не тільки, що таке хіміотерапія, але й те, з якими ризиками вона пов’язана. Річ у тім, що препарати впливають як на ракові клітини, а й здоров’я клітини організму. Це зазвичай супроводжується цілим рядом побічних ефектів, деякі з яких можуть бути досить серйозними.

Типи препаратів, що застосовуються при хіміотерапії

Для проведення хіміотерапії використовується багато препаратів, проте їх можна розділити на 2 великі групи:

1. Цитотоксичні – препарати, які знищують клітини пошкоджуючи ключові структури. Мішенями можуть бути ДНК (алкілуючі, платиновмісні, антиметаболіти, інгібітори топоізомераз) та мітотичний апарат (Таксани, вінка-алкалоїди).
2. Цитостатичні (частіше таргетні/гормональні): блокують сигнальні шляхи або гормонозалежне зростання, зупиняючи поділ; частіше дають контроль хвороби, рідше відстрочену загибель клітин.

Види хіміотерапії

Перед початком лікування багато пацієнтів цікавляться, які є типи хіміотерапії та які з них доцільно застосовувати у їхньому конкретному випадку. У цій ситуації все залежить насамперед від цілей, які ставить собі лікування цьому етапі. Відповідно до цього критерію виділяють такі види хіміотерапії.

• Неоад’ювантна хіміотерапія. Цей вид лікування призначається перед хірургічним втручанням, яке має на меті зменшення розміру пухлини.
• Ад’ювантна хіміотерапія. Її проводять після операції. Ад’ювантна хіміотерапія застосовується для знищення ракових клітин, що залишилися після оперативного втручання.
• Лікувальна. Використовується як єдиний метод боротьби з раком, коли показань до оперативного втручання або інших методик немає. Також така хіміотерапія може застосовуватися, коли пацієнт перебуває у палітіва і з тих чи інших причин йому не підходить інше лікування. У цьому випадку вона спрямована на полегшення симптомів та покращення якості життя.

Пацієнти часто поділяють хіміотерапію за кольором: червона, біла, синя, жовта. У разі вони звертають увагу до колір розчину, який вводять під час процедури. Вважається, що “червона хімія” переноситься найскладніше, проте лікарі закликають не орієнтуватися на подібний показник, оскільки офіційно такої класифікації в офіційній медицині немає.

Як проходить хіміотерапія?

Якщо ви обговорюєте з лікарем питання проведення хіміотерапії, потрібно обов’язково поцікавитися, як відбувається цей процес. Річ у тому, що препарати можуть вводитись по-різному. Найчастіше йдеться про внутрішньовенне введення препарату через катетер чи порт-систему. При цьому сама процедура зазвичай триває кілька годин.

Також при хіміотерапії препарати можна приймати перорально, оскільки в деяких випадках представлені у вигляді капсул або таблеток. Це зручно для пацієнтів, оскільки для проходження курсу їм не потрібно перебувати у стаціонарі.

Дещо рідше практикується ін’єкційне введення препаратів, наприклад, ін’єкція в спинномозкову рідину або черевну порожнину, коли потрібна дія саме на певну ділянку.

При проведенні хіміотерапії пацієнти нерідко цікавляться, скільки триває курс такого лікування. Тривалість курсу лікування суворо індивідуальна та залежить від протоколу, типу раку та реакції організму. Курс може тривати від кількох тижнів до року чи більше, зазвичай із перервами між циклами відновлення організму.

Правила, яких слід дотримуватись пацієнту під час проведення курсу хіміотерапії

Під час лікування важливо дотримуватись певних правил і знати, що не можна робити щоб не знизити ефективність терапії та при цьому уникнути ускладнень:

• Не пропускати процедури та не змінювати самостійно дозування препаратів.
• Уникати контакту з інфекційними хворими, оскільки імунна система ослаблена, і ви ризикуєте підхопити вірус.
• Відмовитися від таких шкідливих звичок, як вживання алкоголю та куріння.
• Не застосовувати будь-які інші ліки без попереднього узгодження з лікарем.
• Уникати інтенсивних фізичних навантажень та стресів.

Побічні реакції при хіміотерапії

При проведенні хіміотерапії пацієнт повинен бути поінформований про можливі побічні реакції. Серед найпоширеніших симптомів:

• підвищена втома;
• нудота, яка часто супроводжується блюванням;
• випадання волосся;
• анемія;
• кровотеча, поява гематом на тілі;
• діарея чи запор;
• грибкове ураження шкіри та слизових;
• стоматит;
• зміна смаку; поява металевого присмаку в роті;
• зниження апетиту;
• оніміння рук і ніг, відчуття поколювання в кінцівках;
• погіршення когнітивних функцій.

Наявність тих чи інших побічних реакцій та його вираженість залежить як від використовуваних препаратів, і від індивідуальної реакції організму. Для усунення негативної симптоматики рекомендовано додаткове лікування. Воно має бути симптоматичним. Наприклад, при нудоті – протиблювотні препарати, а при кандидозі – протигрибкові ліки.

У період відновлення особливо важливо дотримуватись режиму, правильно харчуватися, уникати стресів і вчасно проходити контрольні аналізи. Це дозволяє як прискорити відновлення, а й підвищити ефективність наступних циклів лікування.

Читайте також