Ознаки раку шкіри

Злоякісні пухлини шкіри – поширена форма злоякісних пухлин.

У структурі статистики онкологічних захворювань пухлини шкіри посідають третє місце після раку молочної залози та раку легень.

Злоякісні пухлини шкіри –  широке поняття та включає такі види онкопатології:

• рак шкіри:
  • базально-клітинна карцинома
  • плоскоклітинна карцинома
• меланома
• рідкісні види пухлин:
  • саркома Капоши
  • карцинома із клітин Меркеля
  • карцинома сальних залоз

Рак кожи – частый вид онкологического заболевания кожи.

Рак шкіри менш злоякісний і агресивний, ніж меланома. За статистикою частіше зустрічається у чоловіків, ніж жінок, і найчастіше зустрічається у людей похилого віку, після 65 років.

За оцінками деяких досліджень, від 40% до 50% світлошкірих людей, які дожили до 65 років, хворіють хоча б на один вид раку шкіри. Рак шкіри можна вилікувати, якщо його виявити та лікувати на ранній стадії.

Загальні ознаки раку шкіри

Початкові ознаки раку шкіри, на які слід звернути увагу:

• нове або незвичне за формою чи кольором утворення (пляма) на шкірі, яке не зникає тривалий час
• пляма, яка кровоточить, покривається лусочками або кіркою, і не загоюється
• ушкодження, яке мимовільно кровоточить
• тверде утворення в товщині шкіри та підшкірної клітковини, яке збільшується в розмірах
• свербіж або біль на певній ділянці шкіри, які зберігаються або повторюються.

Прояви різних видів раку шкіри

Рак шкіри поділяється на різні види залежно від того, який тип клітин уражений. Кожен тип раку шкіри має свої власні симптоми, які можна побачити далі на фото.

Найпоширенішими типами раку шкіри є:

Базальноклітинна карцинома – найпоширеніший вид раку шкіри, утворюється в базальних клітинах у нижній частині верхнього шару шкіри, який називається епідермісом.

Базальноклітинна карцинома зазвичай виникає на відкритих ділянках тіла, таких як шия та обличчя.

• Початкові ознаки базальноклітинної карциноми:
• Повільно зростаючий вузлик на шкірі
• Колір шкіри вузлика або утворення – рожевий або пігментований
• Варіюється за розміром від декількох міліметрів до декількох сантиметрів у діаметрі.
• Кровоточить і або виразкується.

Пігментація при базальноклітинній карциномі

Фото Виразка карциноми

Плоскоклітинна карцинома – другий за поширеністю рак шкіри. Він розвивається в сквамозних клітинах, які являють собою плоскі клітини на поверхні шкіри.

Найчастіше плоскоклітинний рак виникає на відкритих ділянках тіла, таких як обличчя, вуха і руки. Люди з темнішою шкірою більш схильні до розвитку плоскоклітинного раку в ділянках, які не часто піддаються впливу сонця.

Початкові ознаки плоскоклітинної карциноми

• часто проявляється у вигляді потовщеної, червоної, лускатої або покритої кіркою плями
• може кровоточити і запалюватися, часто болюча при дотику
• розмір варіюється від кількох міліметрів до кількох сантиметрів у діаметрі.
• розвиваються на місцях попереднього

Фото Плоскоклітинної карциноми вуха

Плоскоклітинна карцинома, ділянки з лущенням, підняті над поверхнею шкіри

Меланома.

Меланома розвивається в клітинах, званих меланоцитами, які виробляють пігмент, що надає шкірі кольору. Меланома становить лише близько 1 % від загальної кількості випадків раку шкіри, але є причиною більшості смертей від раку шкіри.

Меланома може вражати людей з будь-яким відтінком шкіри. У людей із темнішим відтінком шкіри меланома зазвичай виникає на долонях або підошвах, під нігтями рук або ніг.

Початкові ознаки меланоми включають:

• Велика коричнева пляма на шкірі з більш темними ділянками
• Родимка, яка змінює колір, розмір або відчуття чи кровоточить
• Невелике ураження шкіри з нерівними краями і ділянками червоного, рожевого або синьо-чорного кольору.
• Ураження на шкірі болюче, часто відзначається свербіж

Темні ураження на долонях, підошвах, кінчиках пальців рук або ніг або на слизових оболонках, що вистилають рот, ніс, піхву або задній прохід

Множинна метастатична метастатична меланома

Вузлова меланома

Симптоми рідкісних видів раку шкіри

Іншими, менш поширеними видами раку шкіри бувають:

Саркома Капоші.

Ця рідкісна форма раку шкіри розвивається в кровоносних судинах шкіри і спричиняє появу червоних або лілових плям на шкірі або слизових оболонках.

Саркома Капоші в основному виникає у людей з ослабленою імунною системою, таких як хворі на СНІД.

Інші люди з підвищеним ризиком розвитку саркоми Капоші включають молодих чоловіків, які живуть в Африці, або літніх чоловіків італійського або східноєвропейського єврейського походження.

Саркома капоші, класична форма

Карцинома з клітин Меркеля.

Карцинома з клітин Меркеля спричиняє появу твердих блискучих вузлів, які виникають на шкірі або безпосередньо під нею та у волосяних фолікулах. Карцинома з клітин Меркеля найчастіше виявляється на голові, шиї та тулубі.

Карцинома Меркеля

Карцинома сальних залоз.

Цей незвичайний і агресивний рак виникає в сальних залозах шкіри. Карциноми сальних залоз, які зазвичай виглядають як тверді безболісні вузлики, можуть розвиватися де завгодно, але найчастіше виникають на повіках, де їх часто приймають за інші проблеми з повіками.

Карцинома сальних залоз

Де на тілі шукати перші ознаки раку шкіри?

Більшість видів раку шкіри розвивається на ділянках, схильних до впливу сонячних променів, таких як:

• обличчя,
• шкіра голови,
• груди,
• руки та ноги

Тому важливо перевіряти ці ділянки шкіри регулярно.

Також корисно перевіряти місця, які рідко піддаються впливу сонця, такі як:

• долоні
• геніталії
• нігті на руках і ногах
• проміжки між пальцями рук і ніг
• підошви ніг

Схильність до раку шкіри

За зовнішнім виглядом людини можна припустити підвищений ризик розвитку раку шкіри.

До таких ознак належать:

• бліда або веснянкувата шкіра, особливо якщо вона легко обгорає і не засмагає;
• руде або світле волосся і світлі очі (блакитні або зелені);
• наявність на шкірі безлічі родимок або родимок неправильної форми (диспластичні невуси)

Іншими факторами ризику розвитку раку шкіри є:

• незахищений вплив УФ-випромінювання, особливо короткі, інтенсивні періоди перебування на сонці, наприклад, у вихідні та святкові дні
• сонячні опіки
• активна засмага
• часте відвідування солярію
• робота на відкритому повітрі
• імунодефіцитні захворювання, як фонові для виникнення онкологічної патології, зокрема
• наявність раку шкіри у близьких родичів

Самодіагностика раку шкіри

Самодіагностика раку шкіри – це важливий крок у своєчасному виявленні цього захворювання. Раннє виявлення раку шкіри значно підвищує шанси на успішне лікування.

Як провести самодіагностику?

1. Регулярний огляд: Раз на місяць ретельно оглядайте всю шкіру, включаючи волосисту частину голови, долоні, підошви ніг, ділянки між пальцями та нігтями. Використовуйте дзеркало для огляду важкодоступних місць.
2. “Правило ABCDE” для родимок:
   • Асиметрія: родимка має нерівні половинки.
   • Межі: краї родимки нечіткі, розмиті, нерівні.
   • Колір: родимка має нерівномірний колір, різні відтінки коричневого, чорного, червоного, синього.
   • Діаметр: родимка більше 6 мм в діаметрі (розмір гумки на олівці).
   • Еволюція: родимка змінюється з часом (розмір, форма, колір).
3. Зверніть увагу на:
   • Нові плями або родимки.
   • Зміни в існуючих родимках.
   • Незагойні рани або виразки.
   • Лущення, свербіж, кровоточивість.
   • Ущільнення під шкірою.

Прояви метастатичного ураження шкіри

Метастатичне ураження шкіри виникає, коли ракові клітини з первинної пухлини поширюються (метастазують) на шкіру. Це може статися при різних видах раку, але найчастіше спостерігається при раку молочної залози, легенів, товстої кишки та меланомі.

Як проявляється метастатичне ураження шкіри?

Прояви можуть бути різноманітними, але найчастіше зустрічаються:

• Вузлики: одиночні або множинні, різного розміру, щільні або м’які, можуть бути рухомими або спаяними з навколишніми тканинами.
• Бляшки: плоскі, підняті над поверхнею шкіри, різного кольору (червоні, рожеві, фіолетові, коричневі).
• Виразки: утворення з дефектом шкіри, можуть кровоточити або покриватися кірками.
• Зміни кольору шкіри: почервоніння, пігментація, потемніння.
• Свербіж: може бути інтенсивним та постійним.
• Біль: зазвичай виникає при розпаді пухлини або ураженні нервових закінчень.

Де найчастіше виникають метастази на шкірі?

• Грудна клітка
• Живіт
• Спина
• Голова та шия

Важливо:

• Метастатичне ураження шкіри може бути першим проявом раку.
• Будь-які незвичні зміни на шкірі потребують консультації лікаря.
• Рання діагностика та лікування покращують прогноз захворювання.

Висновки та рекомендації

Важливо регулярно стежити за станом своєї шкіри, щоб виявити будь-які зміни, які можуть бути ранніми ознаками раку шкіри.

Рак шкіри може проявлятися по-різному, наприклад, у вигляді плям, горбків, виразок, зміни родимок.

Важливо звернутися до лікаря, якщо ви помітили нову або незвичайну пляму на шкірі, рану, що не загоюється, зміни в родимці, що існувала раніше, або будь-які інші зміни на шкірі, які вас турбують.

Джерела

1. Skin cancer, https://www.cancercouncil.com.au/skin-cancer/
2. Skin Cancer, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26612377/
3. Kaposi’s sarcoma, https://www.nhs.uk/conditions/kaposis-sarcoma/

Читайте також